Σύστημα PA-100 AST
Καθοδηγώντας το μέλλον της αντιβιοτικής θεραπείας
- Νικητής του αναγνωρισμένου βραβείου Longitude ύψους 8 εκατομμυρίων £ για την έρευνα κατά της μικροβιακής αντοχής
- Αυτοματοποιημένη και ταχεία ανάλυση δειγμάτων ούρων
- Φαινοτυπικός AST, με βάση τα πρότυπα EUCAST
- Απλό: δεν απαιτείται προεπεξεργασία του δείγματος και αποτελέσματα κατά την πρώτη επίσκεψη του ασθενούς
- Συνταγογράφηση στοχευμένων αντιβιοτικών σε λιγότερο από μία ώρα – μειώνεται ο κίνδυνος μικροβιακής αντοχής
Δοκιμές ευαισθησίας αντιμικροβιακών, διαθέσιμες εκεί όπου βρίσκεται ο ασθενής.
Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος αποτελούν μία από τις πιο συχνές βακτηριακές λοιμώξεις και επίσης μία από τις κύριες αιτίες συνταγογράφησης αντιβιοτικών παγκοσμίως. Η σωστή συνταγογράφηση αντιβιοτικών επιτυγχάνεται γενικά με τη διεξαγωγή καλλιεργειών ούρων και ελέγχων ευαισθησίας σε αντιμικροβιακά φάρμακα (AST) στο μικροβιολογικό εργαστήριο.
Οι ασθενείς με λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος αντιμετωπίζονται συνήθως από τον γενικό ιατρό τους. Η περιορισμένη διαθεσιμότητα διαγνωστικών εργαλείων στο σημείο φροντίδας οδηγεί συχνά σε εμπειρική θεραπεία. Ωστόσο, λόγω της υψηλής συχνότητας εμφάνισης της νόσου, η ευρεία χρήση εμπειρικής θεραπείας συμβάλλει σημαντικά στην αύξηση της μικροβιακής αντοχής. (AMR). [1]
Το σύστημα PA-100 AST είναι ένας αυτοματοποιημένος αναλυτής που συνδυάζει μικροσκοπία αντίθεσης φάσης και νανο-ρευστομηχανική για να καταστήσει διαθέσιμο το αντιβιόγραμμα, για πρώτη φορά, στο σημείο περίθαλψης (POC). Με τη χρήση πρωτοποριακής τεχνολογίας, μπορούμε να επιτύχουμε την πιο προηγμένη φαινοτυπική διαγνωστική απόδοση.
Νικητής του βραβείου Longitude για την AMR
Ως απάντηση στην αυξανόμενη απειλή της μικροβιακής αντοχής (AMR) για τη δημόσια υγεία, η οποία συχνά αναφέρεται ως αντοχή στα αντιβιοτικά ή υπερμικρόβια, το σύστημα PA-100 AST της Sysmex τιμήθηκε με το αναγνωρισμένου κύρους βραβείο Longitude ύψους 8 εκατομμυρίων £ για την AMR. Το βραβείο Longitude, που ιδρύθηκε τον 18ο αιώνα από το βρετανικό κοινοβούλιο, έχει μια πλούσια ιστορία παροχής κινήτρων για επιστημονικές ανακαλύψεις για την αντιμετώπιση κρίσιμων προκλήσεων.
Σήμερα, το βραβείο Longitude συνεχίζει αυτή την κληρονομιά εστιάζοντας σε φλέγοντα παγκόσμια ζητήματα, με την έκδοση για την AMR να στοχεύει στην ενίσχυση της δημιουργίας γρήγορων και ακριβών διαγνωστικών τεστ στο σημείο περίθαλψης. Το σύστημα PA-100 AST ευθυγραμμίζεται απόλυτα με αυτόν τον στόχο, λειτουργώντας ως μια ταχεία διαγνωστική εξέταση στο σημείο περίθαλψης που επιτρέπει την ταχεία ταυτοποίηση των βακτηριακών παθογόνων και τη στοχευμένη επιλογή αντιβιοτικών. Αυτή η καινοτομία έχει τη δυνατότητα να βελτιώσει τη διαχείριση των αντιβιοτικών και να μετριάσει την εμφάνιση της μικροβιακής αντοχής.
Επανεξέταση του συνήθους ελέγχου ευαισθησίας στα αντιβιοτικά
Το σύστημα PA-100 AST βασίζεται στη νανο-ρευστομηχανική για την εκτέλεση ταχείας AST. Η διαγνωστική κασέτα PA-AST είναι εξοπλισμένη με ένα νανο-ρευστομηχανικό τσιπ, το οποίο περιέχει 11.000 νανοκανάλια. Το δείγμα διοχετεύεται μέσω του τσιπ και τα μεμονωμένα βακτηριακά κύτταρα παγιδεύονται σε μεμονωμένα κανάλια. Τα μεγαλύτερα κυτταρικά συστατικά φιλτράρονται για να παραμείνουν μακριά από το νανο-ρευστομηχανικό τσιπ.
Τα βακτήρια επωάζονται στο Mueller Hinton Broth II και εκτίθενται σε διάφορες συνθήκες: πέντε διαφορετικά αντιβιοτικά, συμπεριλαμβανομένων αρκετών συγκεντρώσεων, δοκιμάζονται ταυτόχρονα. Η κυτταρική ανάπτυξη παρακολουθείται σε πραγματικό χρόνο χρησιμοποιώντας μικροσκόπιο αντίθετης φάσης. Τα ανθεκτικά βακτήρια διατηρούν υψηλότερο ρυθμό ανάπτυξης κατά τη διάρκεια της επώασης, ενώ τα ευαίσθητα αναπτύσσονται αργά ή λύονται. Ένα εξειδικευμένο λογισμικό εκτελεί μια αυτόματη πιθανή ταυτοποίηση του βακτηριακού στελέχους και παρέχει ένα εύκολα ερμηνεύσιμο αντιβιόγραμμα μετά την ολοκλήρωση της εξέτασης.
Με αυτόν τον τρόπο, το σύστημα PA-100 AST παρέχει μια εύκολη στη χρήση λύση. Πιστεύουμε ότι αυτός ο αναλυτής είναι κατάλληλος για ιατρεία γενικής ιατρικής, τμήματα έκτακτων περιστατικών και άλλα περιβάλλοντα κοντά στον ασθενή.
Στοχευμένη αντιβιοτική θεραπεία σε 45 λεπτά
Λόγω της μοναδικότητας της ανάλυσης ενός κυττάρου, το σύστημα PA-100 AST μετρά το πραγματικό (εκφρασμένο) προφίλ αντίστασης. Αυτά τα δεδομένα αναλύονται για να παρέχουν ένα αντιβιόγραμμα με βάση το φαινοτυπικό προφίλ AST του βακτηριακού στελέχους που εξετάστηκε. Τα αποτελέσματα παράγονται τόσο γρήγορα όσο και η βιολογική απόκριση του βακτηριακού στελέχους στο αντιβιοτικό.
Πέντε συχνά συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά για τη θεραπεία μη επιπλεγμένων ουρολοιμώξεων ελέγχονται στην διαγνωστική κασέτα PA-AST U-0501: αμοξυκιλλίνη/κλαβουλανικό οξύ, σιπροφλοξασίνη, φωσφομυκίνη, νιτροφουραντοΐνη και τριμεθοπρίμη.
Το σύστημα έχει βαθμονομηθεί για να αξιολογήσει το προφίλ αντοχής των βακτηρίων με βάση τα πρότυπα EUCAST (πίνακες κλινικών ορίων). Τα αποτελέσματα εμφανίζονται αυτόματα μετά την ολοκλήρωση της εξέτασης ως κανονικό αντιβιόγραμμα, υποδεικνύοντας αντίσταση με βάση το σύστημα S/I/R (Ευαίσθητο/Ευαίσθητο – Αυξημένη έκθεση/Ανθεκτικό).
Το σύστημα PA-100 AST έχει αξιολογηθεί με τα πιο κοινά ουροπαθογόνα βακτηριακά είδη σε μη επιπλεγμένες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος:
- Αρνητικό κατά Gram: Escherichia coli, Klebsiella pneumonia, Proteus mirabilis
Θετικό κατά Gram: Staphylococcus saprophyticus, Enterococcus faecalis
AST στο POC
Το σύστημα PA-100 AST έχει σχεδιαστεί ώστε να προσφέρει μια φιλική προς τον χρήστη λύση για το σημείο περίθαλψης (POC).
Σε αντίθεση με τη συμβατική ροή εργασιών AST στην εξέταση ούρων, το σύστημα αυτό δεν απαιτεί καλλιέργεια ούρων πριν από τον AST. Τα φρέσκα ούρα εισάγονται απευθείας με πιπέτα στη διαγνωστική κασέτα PA-AST U-0501. Δεν απαιτείται προεπεξεργασία δείγματος, γεγονός που καθιστά το σύστημα PA-100 AST κατάλληλο για περιβάλλοντα POC.
Υποστηρίξτε τις αποφάσεις σας για τη διάγνωση των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος και την επιλογή θεραπείας με αντιβιοτικά, με ελάχιστο χρόνο χειρονακτικής παρέμβασης και χωρίς μικροβιολογική εκπαίδευση. Όλα αυτά απευθείας στο σημείο ανάγκης, εκτός του περιβάλλοντος του μικροβιολογικού εργαστηρίου.
Αναφορές
[1] Friedman ND, Temkin E, Carmeli Y. (2016): The negative impact of antibiotic resistance. Clinical Microbiology and Infection, 22(5), 416-422.
[2] World Health Organization. (2016): Diagnostic stewardship: a guide to implementation in antimicrobial resistance surveillance sites (No. WHO/DGO/AMR/2016.3).
Το σύστημα PA-100 αποτελείται από δύο κύρια στοιχεία
| Κύριος αναλυτής | PA-100 |
| Αρχή μέτρησης | Μικροσκοπία αντίθεσης φάσης |
| Όγκος δείγματος: | 400 µL |
| Χρόνος έως το αποτέλεσμα |
|
| Οθόνη | LCD Οθόνη αφής 4,3" |
| Συντήρηση | Δεν απαιτείται συντήρηση |
| Μνήμη | 500 αποτελέσματα (συμπεριλαμβανομένης της AST) |
| Ποιοτικός έλεγχος | Απόδοση συστήματος: Σφαιρίδια ελέγχου PA |
| Συνδεσιμότητα | USB, Εξωτερικός εκτυπωτής (προαιρετικά) LIS (POCT1-A) |
| Παρελκόμενα | Αναγνώστης γραμμωτού κώδικα (περιλαμβάνεται) WiFi dongle (προαιρετικά) |
| Διαστάσεις | 200 x 220 x 360 mm (Π x Υ x Β) |
| Βάρος | 13 kg |
Διαγνωστική κασέτα μιας χρήσης
| Διαγνωστική κασέτα μιας χρήσης | PA-AST Panel U-0501 |
| Τύπος δείγματος | Πρόσφατα φρέσκα ούρα (όχι παλαιότερα από 30 λεπτά) |
| Όγκος δείγματος | 400 µL |
| Βακτηριακό μέσο ανάπτυξης | Mueller Hinton Broth II |
| Δοκιμάστηκε σε πέντε είδη βακτηρίων | E. coli, P. mirabilis, K. pneumoniae, S. saprophyticus, E. faecalis |
| Αντιβιόγραμμα για πέντε αντιβιοτικά | Amoxicillin/clavulanic acid, ciprofloxacin, fosfomycin, nitrofurantoin, trimethoprim |
Βελτίωση των γνώσεών σας
Προσφέρουμε ένα δομημένο εκπαιδευτικό πρόγραμμα που μεταφέρει εξειδικευμένη γνώση και βέλτιστες πρακτικές για την καθημερινή λειτουργία του εργαστηρίου μέσω του Caresphere Academy, μιας μοναδικής πύλης για όλους τους εκπαιδευτικούς σας στόχους. Απλώς εγγραφείτε, περιηγηθείτε στον κατάλογό μας και βρείτε τα μαθήματα που χρειάζεστε εν ριπή οφθαλμού.
